Асфиксия (удушение) является острым патологическим процессом, который происходит вследствие поступления недостаточного количества кислорода в кровь и ткани детского организма, а также скопления чрезмерного количества углекислого газа. Асфиксию можно встретить приблизительно у пяти процентов новорожденных.

Именно асфиксия является причиной смерти новорожденного в пятидесяти процентах случаев.

Причинами возникновения данного заболевания может быть целый ряд факторов, например, разные болезни младенца или роженицы, а также многие акушерские патологии.

Асфиксия проявляется в отсутствии дыхания у младенца сразу после появления на свет, или оно проявляется в нерегулярных, возможно судорожных дыхательных движениях, при нормальной сердечной деятельности.

Асфиксия бывает двух форм: белая и синяя. Последняя может быть легкой и тяжелой. При легкой степени можно наблюдать незначительную синюшность кожи, редкое дыхание, замедление биения сердца. Данная форма проходит достаточно быстро и самостоятельно. Тяжелая форма синей или белой асфиксии сопровождается отсутствием дыхания, бледным кожным покровом, синюшными слизистыми оболочками, замедленным сердцебиением, отсутствием рефлексов. В данном случае ребенка необходимо срочно оживлять.

Правосторонний спонтанный пневмоторакс (слева на изображении). Стрелкой указан край спавшегося лёгкого.

Пневмоторакс – это состояние, которое характеризуется скоплением газа или воздуха в полости плевры. Пневмоторакс может быть спонтанным, травматическим, искусственным.

Травматический пневмоторакс происходит при открытых или закрытых повреждениях грудной клетки, которые сопровождаются разрывом легкого. При открытом пневмотораксе необходимо немедленно оказать первую помощь, а именно, наложить повязку, закрыть раненное отверстие.

Спонтанный пневмоторакс возникает произвольно, например, из-за внезапных нарушений целостности легочной ткани или врожденных легочных кист.

При искусственном пневмотораксе можно прикрыть место разрыва кусочком легочной ткани, который играет роль клапана, и препятствует обратному проникновению воздуха в бронх при выдохе. Данный пневмоторакс сопровождается полным коллапсом легкого, выключением его из дыхания, перегибом больших сосудов, смещением сердца, расстройствами кровообращения.

Основными симптомами при пневмотораксе является одышка и боль в грудной клетке. Осложнениями при пневмотораксе могут стать плеврит и гемопневмоторакс, возникающий при одновременном попадании крови в полость плевры.

Сепсис – это болезнь инфекционного характера, возникающая, как в острой, так и в хронической форме. Заболевание возникает вследствие того, что в организм могут проникать болезнетворные микроорганизмы (вирусы или грибы), вследствие чего происходит заражение крови.

Пути заражения сепсисом

Основным путем заражения принято считать нагноение ран, но существуют и другие причины возникновения, которые способствуют проникновению в кровь, о которых толком ничего не известно. Опасность заболевания заключается в его мгновенном развитии, что может затормозить своевременное лечение. И это очень страшно! Если вовремя не обратиться за помощью, сепсис может привести к летальному исходу, и это происходит за считанные часы.

Большая возможность возникновения сепсиса будет у тех людей, которые страдают на такие заболевания:

• Сахарный диабет;
• ВИЧ;
• Рак.

Основные проявления сепсиса

У каждого человека симптомы могут быть разными, но основными являются:

• Повышается температура тела;
• Чувствуется усталость и слабость;
• Повышается выделение пота;
• Кожа становится бледной;
• Озноб.

 Следует обратить особое внимание на появление озноба, так как это свидетельствует о то, что происходит выброс токсинов в кровь.

Шок – это реакция человека, которая развивается во время воздействия экстремальных или негативных факторов на организм человека. Это могут быть, как психологические травмы, так и механические (ожоги, стрессы). Шоковое состояние основывается на расстройствах так внутренних систем: нервная, дыхательная, пищеварительная, эндокринная.

Классификация шока:

• Травматический. Наблюдается наиболее часто. Возникает в результате глубоких ранений, которые пришлись на голову, конечности, живот или грудь (его еще называют болевым шоком). Сильные ожоги также наносят человеку шоковое состояние (ожоговый шок). Проявляется сильными криками, резкими движениями. Зрачки увеличиваются, дыхание не ровное и быстрое, ЧСС увеличивается;
• Анафилактический шок вызывается лекарственными препаратами, которые вызывают быструю аллергическую реакцию.

Проявляется холодным потом, страхом, болью в голове, отдышкой;

• Кардиогенный. Развивается с течением сложной формы инфаркта миокарда.

Во время этого шока у человека проявляется холодный пот, потеря сознания, пульс ускоряется ;

• Септический. Вызывается тяжелыми инфекционными болезнями.

У человека повышается температура тела и наблюдается озноб;

• Эмоциональный. Возникает в том случае, если человеку была нанесена психологическая травма. Человек чувствует «ужас», от которого начинает кричать, бегать. Такое возбуждение, проявляющееся потом.

Фимоз – заболевание, которое характризуется сужением крайней плоти, полового члена. При фимозе головка органа или вовсе не открывается, или открывается болезненно, с трудом.

Выделяют четыре степени данного заболевания:

1 степень

Головка в спокойном состоянии без проблем освобождается от складки кожи ее покрывающей, но при эрекции необходимо приложить небольшое усилие для осуществления данного действия.

2 степень

В состоянии покоя головка полового члена открывается без усилий или с трудом, а при эрекции – совсем не получается отодвинуть крайнюю плоть.

3 степень

Головка не открывается ни в возбужденном, ни в спокойном состоянии. Ее лишь можно слегка приоткрыть. При этом, фимоз не вызывает проблем с мочеиспусканием.

4 степень

У больного наблюдаются проблемы с мочеиспусканием: сначала препуциальный мешок набухает, и только после этого моча тоненькой струйкой или капельно выделяется наружу. Головку невозможно даже чуть-чуть приоткрыть.

Причины фимоза до конца не выяснены, но известно, что сужение крайней плоти связано с недостаточным содержанием в организме соединительной ткани, который объясняется генетической предрасположенностью. При этом у мужчины могут быть диагностированы также: плоскостопие, пороки развития сердечных клапанов, варикозное расширение вен и многие другие заболевания.

Гипертонический криз – неотложное состояние, причиной возникновения которого является чрезмерное повышение артериального давления. Проявляется клинической картиной пораженного органа-мишени. Для того чтобы предотвратить вовлечение в процесс сторонних органов, при гипертоническом кризе необходимо незамедлительно принять все, необходимые для снижения уровня артериального давления, меры.

В нашей стране на сегодняшний день не существует единой общепринятой классификации для определения гипертонических кризов, тогда как в Канаде и США понятие «гипертонический криз» уже давно заменили другим, более точным – «критическая артериальная гипертензия».

Во всем мире придерживаются следующей клинической классификации гипертонических кризов, основанной на выраженности симптомов и наличии осложнений:

• осложненный гипертонический криз (экстренное состояние; поражаются органы-мишени; возможен летальный исход; больной нуждается в срочной медицинской помощи и госпитализации);
• неосложненный гипертонический криз (артериальное давление значительно повышается; органы-мишени практически не затрагиваются; медицинская помощь может быть оказана в течение 24-х часов; в госпитализации, как правило, нет необходимости).

При гипертоническом кризе нарушается кровоснабжение систем организма. Чаще всего органами-мишенями становятся мозг и сердце. Для данного заболевания характерно появление следующих симптомов: повышенное диастолическое артериальное давление, одышка, головная боль, неврологические нарушения, боль в груди. Гипертонический криз очень опасен для больных, у которых ранее были диагностированы болезни головного мозга и сердца.

Перитонит – это воспаление висцерального и париетального листков брюшины. Данное заболевание характеризуется тяжелым общим состоянием человеческого организма.

Как правило, при развитии перитонита человеку требуется срочная помощь медицинских работников, так как данное острое состояние несет угрозу его жизни. Если лечение было несвоевременным или неадекватным, то прогноз может быть очень неблагоприятным.

Перитонит может развиться при воздействии химических и инфекционных раздражителей, при попадании в свободную брюшную полость содержимого желудка (соляной кислоты и пр.), мочи, желчи, крови.

Бактериальный перитонит зачастую возникает при перфорации полых органов ЖКТ. Вследствие образования отверстий в стенках органов в брюшную полость попадает содержимое  кишечника или желудка, микрофлора (бактерии, обитающие в просветах кишечника/желудка).

Обычно перфорации полых органов возникают по причине:

• разрыва червеобразного отростка;
• обострения язвы двеннадцатиперстной кишки или желудка;
• брюшного тифа, когда лимфоидная бляшка изъязвляется;
• повреждения инородным телом стенок кишечника;
•  перфорации дивертикула;
• перерастяжения мышц, связанного с непроходимостью кишечника;
• некроза кишки (при грыже);
• перфорации злокачественных опухолей и пр.

Если в брюшной полости есть избыточная свободная жидкость и в ней начинается процесс нагноения, то также велика вероятность развития такого нежелательного осложнения как перитонит.

Инфаркт миокарда – это медицинское название состояния человеческого организма, когда участок сердечной мышцы отмирает по причине острого нарушения кровообращения. Наиболее подвержены возникновению данного заболевания мужчины возрастом 40-60 лет. У женщин инфаркт миокарда встречается в полтора-два раза реже.

Среди факторов риска возникновения заболевания: курение, недостаток двигательной активности, ожирение и пр. Очень часто инфаркт миокарда диагностируют у людей, которые страдают от ишемической болезни сердца, атеросклероза, артериальной гипертонии. Именно инфаркт миокарда нередко бывает первым проявлением ИБС.

Специальная сеть коронарных сосудов служит для доставки питательных веществ и кислорода к сердечной мышце. При инфаркте миокарда один из таких сосудов закупоривается тромбом. Как правило, тромб образуется в области скопления атеросклеротических бляшек. После перекрытия артерии кислорода клеткам сердечной мышцы хватит примерно на 10 секунд. Мышца еще около получаса остается жизнеспособной, затем в ее клетках начинаются необратимые изменения. Через несколько часов происходит полное отмирание участка сердца. В зависимости от размера пораженного участка инфаркт миокарда может быть мелко- или крупноочаговым, трансмуральным.

Клиническая картина при инфаркте миокарда достаточно разнообразна, что очень затрудняет постановку верного диагноза. Основные критерии: типичный болевой синдром, изменения в биохимическом составе крови, показаниях кардиограммы.

Анафилактическим шоком называют реакцию аллергического характера, которая связана с высоким уровнем чувствительности организма на конкретный аллерген. Статистика показывает, что в 10-20 % случаев заболевание заканчивается летательным исходом. Недуг может возникнуть от нескольких секунд до пяти часов после непосредственного контакта с аллергеном.

Прежде всего заболевание появляется у человека после того, как в его организм попадает ядовитое вещество. Определить анафилактический шок у больного можно по определенным симптомам. В первую очередь развивается местная реакция. Появляются сильные болезненные ощущения, которые имеют резкий характер. Наблюдается отечность, припухлость и краснота в том месте, где введенный аллерген контактировал с телом человека. Если аллерген был проглочен, то обязательно наступит боль в животе, тошнота и рвота. Нередко отекает ротовая полость. Больной может испытывать затруднения в дыхании из-за сильного отека гортани. У него падает артериальное давление.

Аллерген может спровоцировать ухудшение самочувствия человека всего за несколько секунд. Также быстро может наступить смерть, если вовремя не оказать больному помощь.

Это бессознательное состояние, в которое человек может впасть при повреждении головного мозга. Если оно продолжается больше четырех недель, то его квалифицируют как вегетативное состояние.

Также кома может быть вызвана недостатком кислорода, диабетом, опухолью, кровотечением, токсическими агентами, инфекцией.

Наиболее очевидным симптомом является потеря сознания. Начало может наступить внезапно или развиваться постепенно, в зависимости от причины. При легкой степени черепно-мозговой травмы, перед тем, как наступит кома, у человека могут быть головные боли, спутанность сознания, лихорадка, сонливость.

 Пациенты, находящиеся в коматозном состоянии подвергаются риску различных осложнений, из которых самым серьезным является прогрессирование постоянного вегетативного состояния. У таких людей шансы на выздоровление намного ниже. Так как в состоянии комы больные неподвижны, то у них могут образовываться пролежни или мышечная и скелетная атрофия. Чтобы этого не было, положение пациента необходимо постоянно менять.

Скорость выхода из подобного состояния зависит от того, какая причина лежит в его основе, и какова тяжесть повреждения мозга. Если это вызвано сахарным диабетом, или подобными метаболическими проблемами, то выход будет достаточно быстрым. Если кома вызвана передозировкой алкоголя или наркотиков, то восстановление произойдет после выхода токсинов из организма. Намного сложнее поддаются лечению обширные травмы головного мозга или опухоли, которые могут спровоцировать очень длительное или даже необратимое коматозное состояние.

Для лечения пациентов в таком состоянии необходимо предотвратить вторичные повреждения головного мозга (внутричерепное давление и отек).

Некоторые люди выходят из комы без последствий, но многим приходиться восстанавливать физические и умственные навыки.