Гепатит с что это за болезнь и как передается и как лечится

Гепатит С — симптомы и лечение, первые признаки

Гепатит С – воспалительная болезнь печени , развивается она под воздействием вируса гепатита С. Эффективной вакцины, которая могла бы защитить от этого вируса пока просто не существует в природе, и появится она сможет не скоро.

Он бывает двух видов – острый и хронический. В 20% случаев люди больные острым гепатитом имеют хороший шанс выздороветь, а в 80% организм больного не в состоянии сам одолеть вирус и заболевание становиться хроническим.

Передача вируса происходить посредством заражения через кровь. Сегодня в мире насчитывается 150 миллионов человек, которые являются носителями хронического гепатита С, и ежегодно с летальным исходом гепатит заканчивается у 350 тысяч пациентов.

В основном, первые симптомы гепатита С проявляются спустя 30-90 дней с момента заражения. Именно поэтому если у вас плохое самочувствие, апатия, усталость и другие, непривычные для вашего организма явления, то вам лучше обратится к врачу. Это необходимо для того чтобы врач поставил точный диагноз, и исходя из него выбрал наиболее эффективное лечение.

Как передается гепатит С

Что это такое? Заражение происходит в основном при контакте с кровью инфицированного человека. Гепатит С также передается в ходе лечебных процедур: сбора и переливания крови, хирургических операций, манипуляций у стоматолога.

Источником инфекции могут быть маникюрные инструменты, приборы для создания татуировок, иглы, ножницы, бритвы, и т.д. Если нарушена кожа или слизистые оболочки, при контакте с кровью инфицированного человека может произойти инфицирование.

В редких случаях гепатит С передает при половых контактах. У зараженных беременных женщин есть риск того, что ребёнок при родах также инфицируется вирусом.

Тяжелее всего переносят течение вируса:

  • лица, злоупотребляющие алкоголем.
  • лица, страдающие другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими вирусными гепатитами.
  • ВИЧ-инфицированные лица.
  • люди старшего возраста и дети.

Болезнь гепатит С не передается в бытовых контактах через объятия, рукопожатия, при этом заболевании можно пользоваться общей посудой и полотенцами, однако нельзя использовать совместные предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки). Механизм передачи болезни является только гематогенным.

Симптомы гепатита С

В большинстве ситуаций, вирусный гепатит С протекает медленно, без выраженных симптомов, годами оставаясь недиагностируемым и проявляясь уже при значительной деструкции ткани печени. Часто впервые больным ставят диагноз гепатита С, когда уже имеют место признаки цирроза или гепатоцеллюлярного рака печени.

Инкубационный период гепатита длится от 1 до 3 месяцев. Даже после окончания этого периода вирус может никак не проявлять себя, пока поражения печени не станут слишком явными.

После инфицирования у 10-15% больных происходит самоизлечение, у остальных 85-90% развивается первично хронический гепатит С без каких либо специфических симптомов (как то боль, желтуха и т.п.). И только в редких случаях у больных развивается острая форма с желтухой и выраженными клиническими проявлениями, которая при адекватной терапии приводит к полному излечению больного от гепатита С.

Первые признаки гепатита С у женщин и мужчин

Долгое время симптомы практически не беспокоят пациентов. В острый период болезнь проявляется лишь слабостью, утомляемостью, иногда протекает под маской респираторно-вирусной инфекции с болями в мышцах и суставах. Это могут быть первые признаки заболевания гепатитом С у женщин или мужчин.

Желтуха и какие-либо клинические проявления гепатита развиваются у очень небольшого процента зараженных (так называемая желтушная форма заболевания). И это на самом деле отлично — пациенты сразу обращаются к специалистам, и болезнь успевают вылечить.

Однако основная масса зараженных переносит гепатит С на ногах: при безжелтушной форме они либо вообще ничего не замечают, либо списывают недомогание на простуду.

Хронический гепатит

Особенность хронического гепатита С — латентное или малосимптомное течение в продолжение многих лет, обычно без желтухи. Повышение активности АЛТ и ACT, выявление анти-HCV и РНК HCV в сыворотке крови в течение не менее 6 мес — основные признаки хронического гепатита С. Чаще всего эту категорию больных обнаруживают случайно, при обследовании перед оперативным вмешательством, при прохождении диспансеризации и т.д.

Течение хронического гепатита С могут сопровождать такие иммуноопосредованные внепечёночные проявления, как смешанная криоглобулинемия, красный плоский лишай, мезангиокапиллярный гломерулонефрит. поздняя кожная порфирия, ревматоидные симптомы.

На фото поражение печени при длительном течении гепатита.

По наличию желтухи в острой фазе болезни:

По длительности течения.

  1. Выздоровление.
  2. Хронический гепатит С.
  3. Цирроз печени.
  4. Гепатоцеллюлярная карцинома.

По характеру клинических проявлений острой фазы болезни различают типичный и атипичный гепатит С. К типичным относят все случаи заболевания, сопровождающиеся клинически видимой желтухой, а к атипичным — безжелтушные и субклинические формы.

Заболевание делится на несколько стадий, в зависимости от которых назначается лечение.

  1. Острая – для нее характерно бессимптомное протекание. Человек зачастую и не подозревает о том, что является носителем вируса и источником заражения.
  2. Хроническая – в подавляющем большинстве случаев (около 85%) вслед за острой стадией начинается хроническое течение болезни.
  3. Цирроз печени – развивается при дальнейшем прогрессировании патологии. Это тяжелейшее заболевание, которое угрожает жизни пациента и само по себе, и тем, что при его наличии значительно возрастает риск развития других осложнений – в частности, рака печени.

Отличительной особенностью вируса является способность к генетическим мутациям, вследствие которой в человеческом организме могут одновременно обнаруживаться примерно 40 подвидов HCV (в рамках одного генотипа).

Генотипы вируса

Тяжесть и течение заболевания зависят от генотипа гепатита C, инфицировавшего организм. На данный момент известны шесть генотипов с несколькими подтипами. Наиболее часто в крови больных обнаруживаются вирусы 1, 2 и 3 генотипов. Именно они вызывают наиболее выраженные проявления заболевания.

В России наиболее часто встречается генотип 1b. Реже – 3, 2 и 1a. Для гепатита C, вызванного вирусом 1b-генотипа, характерно более тяжелое течение.

Диагностика гепатита

Основным методом диагностики гепатита является определение наличия антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положительные результаты обоих тестов подтверждают наличие инфекции. Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).

Исследование методом ПЦР на гепатит C (полимеразная цепная реакция) позволяет определить наличие РНК гепатита C в крови пациента. Проведение ПЦР является обязательным для всех больных с подозрением на вирусный гепатит. Этот метод эффективен с первых дней заражения и играет важную роль в ранней диагностике.

Когда гепатит С труднее поддается лечению?

Согласно статистике, труднее поддается лечению гепатит С у мужчин, людей старше 40 лет, у пациентов с нормальной активностью трансаминаз, при высокой вирусной нагрузке, у имеющих 1 b генотип вируса. Конечно, наличие цирроза печени к моменту начала лечения ухудшает прогноз.

Эффективность противовирусного лечения зависит от многих факторов. При длительном течении гепатита С нелегко добиться полной эрадикации вируса. Главная задача — затормозить процесс активного размножения вирусов.

Это возможно в большинстве случаев при использовании современных схем противовирусной терапии. При отсутствии активного размножения вирусов в печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.

Лечение гепатита С

В случае с гепатитом С, стандартом лечения считается комбинированная терапия интерфероном-альфа и рибавирином. Первый препарат выпускается в виде раствора для подкожных инъекций под торговыми марками Пегасис® (Pegasys®), ПегИнтрон® (PegIntron®). Пегинтерфероны принимаются один раз в неделю. Рибавирин выпускается под разными торговыми марками и принимается в виде таблеток дважды в сутки.

  1. Интерферон-альфа – это белок, который организм синтезирует самостоятельно в ответ на вирусную инфекцию, т.е. это фактически компонент естественной противовирусной защиты. Кроме того, интерферон-альфа обладает противоопухолевой активностью.
  2. Рибавирин в качестве самостоятельного лечения обладает низкой эффективностью, однако при комбинации с интерфероном значительно повышает его эффективность.

Длительность терапии может составлять от 16 до 72 недель, в зависимости от генотипа вируса гепатита C, ответа на лечение, связанного во многом с индивидуальными особенностями пациента, которые определяются его геномом.

Курс противовирусной терапии с использованием «золотого стандарта» может обойтись больному от 5000$ до 30000$ в зависимости от выбора препаратов и схемы лечения. Основные затраты приходятся на препараты интерферона. Пегилированные интерфероны зарубежного производства стоят дороже обычных интерферонов любых производителей.

Эффективность лечения гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности трансаминаз) и наличию HСV -РНК, по снижению уровня вирусной нагрузки.

Новое в лечение гепатита

Новым классом препаратов для лечения HCV инфекции стали ингибиторы протеазы (Protease Inhibitors) — препараты, действие которых направлено непосредственно на вирус гепатита, с так называемым, прямым противовирусным действием, которые подавляют или блокируют ключевые внутриклеточные этапы размножения вируса.

В настоящее время в США и ЕС одобрено использование двух таких препаратов — Телапревир (INCIVEK) и Боцепревир (ViCTRELIS).

Согласно результатам клинических испытаний на май 2013 года эффективность этих лекарств 90-95%, что касается стандартного лечения, его результативность не превышает 50-80%.

Побочные эффекты противовирусной терапии

Если показано лечение интерферонами, то побочных эффектов не избежать, но они прогнозируемы.

После первых инъекций интерферона у большинства людей наблюдается ОРВИ синдром. Спустя 2-3 часа увеличивается температура до 38-39 0 С, может быть озноб, боли в мышцах и суставах, заметная слабость. Длительность этого состояния может быть от нескольких часов до 2-3 дней. В течение 30 дней организм способен привыкнуть к введению интерферона, поэтому к этому времени гриппоподобный синдром пропадает. Сохраняется слабость, утомляемость, но с этим приходится мириться.

Что касается Рибавирина, то обычно он хорошо переносится. Но довольно часто в общем анализе крови отмечаются явления легкой гемолитической анемии. Могут отмечаться явления легкой диспепсии, редко головная боль, повышение уровня мочевой кислоты в крови, очень редко отмечается непереносимость препарата.

Сколько живут с гепатитом С, если не лечить

Сказать однозначно, сколько живут с гепатитом С, так же, как и при ВИЧ-инфекции, очень сложно. У среднего числа пациентов цирроз печени может развиться приблизительно через 20-30 лет.

В процентом соотношение в зависимости от возраста человека, цирроз развивается:

  • у 2% больных, заразившихся до 20 лет;
  • у 6% получивших вирус в возрасте 21–30 лет;
  • у 10% инфицированных в 31–40 лет;
  • у 37% заболевших в 41–50 лет;
  • у 63% заразившихся старше 50 лет.

Также большинством исследований доказано, что развитие фиброза зависит и от пола. У мужчин данная патология развивается значительно быстрее и в более тяжелой форме, даже если заниматься лечением.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Абсцесс печени — симптомы, причины и лечение

Хронический вирусный гепатит

Токсический гепатит — острый и хронический

Вирусные гепатиты — симптомы и лечение

29 комментариев

ОЧЕНЬ СТРАШНО ,ДЕНЕГ НЕТ ,ВОЗРАСТ 66 лет !

Попробуйте попасть в МОНИКИ. ЕСТЬ бесплатная программа лечения.

Надя ! не падай духом ,люди живут с таким диагнозом , главное спокойствие , побольше гулять , соблудай диету , много не работай на даче , береги себя !

такая штука, у моей мамы 64 года хронический гепатит с, аст алт выше 100, мы не очень богаты, скажите есть ли смысл лечить дорогостоящими лекарствами или подлечивать дешевами?

Впрошлом году появился гипатит с, сколько будит стоеть личение?

В интернете есть гепатит форум , называется «на остановке» — в поиске яндекса можно найти. Там можно узнать всю информацию о гепатите с!!

Гепатит это опасное заболевание. У меня был поставлен Гепатит С генотип 3а, узнал случайно при сдачи крови. Делал фиброскан, показал цирроз печени. Прошел лечение копегус и гептронг. Перед лечением сдал все анализы в том числе и на вирусную нагрузку, лечился 48 недель. Через 24 недели лечения ПЦР отрицательный. Оставшиеся 24 недели лечился только гептронг . Он хорошо лечит цирроз печени. Через 48 недель прошел цирроз печени. По прошествии полугода ПВТ проверил еще раз ПЦР — отрицательный, сдал печеночные пробы и на качественный пока все в норме. Народ, лечитесь, если есть возможность. Много в интернете прочитал про гепатит С и про препараты копегус и гептронг. Мой вам совет лечится именно этими препаратами, так как очень эффективны.

Гептронг — это полный развод. Рекламщики гептронга обрекают людей с циррозом на самый плачевный исход, они приближают точку невозврата своими Бадами! Чтоб вам по заслугам досталось!

Чтобы писать отрицательный отзыв о гептронге Сергей в начале пройдите им лечение сами, а только потом пишите свой негатив…

А пустыми заявлениями не надо просто так разбрасываться. Данный препарат отлично выполняет свои функции и делает свою работу по излечению больных от гепатита.

А стоимость у препаратов высокая? Сколько обошлось вам лечение?

В яндексе смотрите hcv форум, там люди общаются на тему лечения современными препаратами. Насколько я осведомлен, от 35 000 до 50 000 рублей за полный курс лечения.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сколько стоят эти препараты?

Помогите у дочери гепатит с ей будет 22 года что мне делать у неё маленькая дочь денег нет я просто незнаю как мне быть ПОМОГИТЕ пожалуйста люди кто меня понимает 89510343270 Лидия

Родственник сдала анализ на HCV 20.02.2017 и получила…

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Быстрая доставка, действительно работает

Переписку вела с Анастасией и Виктором, спасибо Вам огромное!

Доставка в Муром составила три недели.

Я по своей невнимательности оплатила два раза доставку EMS и не заметила, мне сразу же об этом сообщила Анастасии и деньги вернули обратно в этот же день!

Сомнений даже не было, что что-то пойдет не так.

Так что кто еще не решился, заказывайте!

А теперь самая главная радость:

Курс я заказывала для родственника.

Она сдала анализ 20.02.2017

Результат на фото!

Я безумно счастлива, хочу сказать спасибо врачу Шагиевой Гульнаре Борисовне, который посоветовал обратить внимание, что существует препарат софосбувир и его можно купить в интернете.

Спасибо людям на форуме, которые мне помогали советами и поддержкой.

Спасибо, что посоветовали надежного поставщика в лице Компании Гепатит Лайф-Групп

Я желаю всем здоровья и минуса, как и у моей тети.

Мне за 70,работаю анестезиологом по ‘экстренной хирургической службе с 1979г. в 80-90,не боясь спасал и -реанимировал не десяток а может сотни б-х в Ленинграде и Лен.Области. Перенес два инфаркта 1996-1998ггС тех самых лет обнаружился гепатит «С»,о котором и слышать не могли….А теперь вот- наконец решил побороться и за свою жизнь,вопреки возрасту и» букетом»,хронических болячек».Принцип:…» Осилит идущий!… обратился к инфекционистам с вопросом как бы подлечиться,,-коллега ,а она мне ..вот когда в коме привезет скорая,тогда я вами и займусь…!?Тогда я по интернету попал на сайт» Моя печень»Где пообщался с волонтерами, Их не легкой доли Артемом и Александром.Получил с их помощью рекомендации И Соф+Дак, дженерик из Индии,по почте.Вот ,что значит отношение к больному старику! Я стал спасать себя с их помощью.Через две недели ПЦР,НСV RNK в сыворотке крови -геп.С не обнаружен-Реакция отрицательная,хотя лечение надо продолжать,т.к. в меня вселилась «Ее Величество- Надежда»! С помощью далеких ,но неравнодушных к страданиям других ,-людей!?Так что,неунывайте и знайте.Вы не одни,Вам помогут на сайте: «Моя печень»!

Спасибо Артем и Алексей

Мне 63 года.2 года назад меня заразили у дантиста.Врачи говорят»Вы сколько жить собрались?» и не лечат.Самочувствие ухудшилось .да и печёночные анализы.у меня паника. Подскажите мне как быть.Денег нет

я вылечилась от гепатита С индийскими дженериками, 40 тысяч

У моего мужа гепатит с . Насколько высока вероятность того,что я могу заразиться при незащищенных половых контактах с ним?

У меня тоже такая проблема , интересно я тоже заражена .

Живу с мужем год. Не предохраняемся. Сдала анализы недавно. Здорова. Бывшая его жена (в браке прожили 10 лет)и его сын тоже обсалютно здоровы.

мы с мужем прожили пять лет и он не заразился за это время, сейчас слава богу я излечилась

Десять лет жила с Гепатитом С. Ласковый убийца,страшно вспомнить.Каждые пол года в больнице на10 дней,состояние отвратительное АЛТ 450 не падало. Подсказали люди ,что можно заказать лекарство из Индии по интернету Софосбувир и Даклатасвир.Мне обошлось 43 тыс. ,через посредника.пила три месяца каждое утро по 1 пилюли из каждой баночки.Через две недели стала чувствовать изменения в лучшую сторону,и настроение изменилось и мысли плохие пропали и просто стала спать спокойно , раньше ноги сводило до крика по ночам ,испытывала страх,всё исчезло ,я изменилась .Врачи удивляются как изменились мои анализы.Заказывайте через Банк России напрямую в Индию ,через интернет.Дай Бог Вам всем здоровья.

Подскажите пожалуйста как и что заказать? И сколько стоит

я заказала через интернет, нашла распространителей, читала отзывы и поверила. сейчас я здорова. могу оставить номер телефона, в районе 35-40 тыс. зависит от генотипа

неужели нет дешевых, но эфективных препаратов

индийские джененрики подешевели сейчас, мне предлагали за 150 тыс

Люди у меня тоже гипатит с,я пию крую уже 7лет это вредно. и куда обращаться скажите пожалуйста..

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *